В настоящее время на территории Украины зарегистрировано 12
нозологических форм паразитозов. Отмечается рост заболеваемости такими
паразитозами, как токсокароз с тяжелым течением, токсоплазмоз,
эхинококкоз. За последние годы в 10 раз возросла заболеваемость
дирофиляриозом в связи с эпизоотией у собак, появилась проблема
завозных тропических паразитозов.
Общая зараженность населения гельминтозами в первом полугодии 2005 года
составила 306,6 на 100 тыс. человек, что на 1,6% больше, чем в
аналогичном периоде 2004 года. Из числа выявленных гельминтозов – 90,2%
у детей. Общая заболеваемость детей до 14 лет увеличилась на 16,9% и
достигла 2025,6 на 100 тыс. детского населения. Особенно высоким
остается уровень заболеваемости среди детей организованных коллективов.
Практически 98% всех случаев заболевания – три гельминтоза: энтеробиоз,
аскаридоз и трихоцефалез, из которых чаще всего встречается энтеробиоз
(96,7%). По сравнению с данными 2004 года, заболеваемость энтеробиозом
возросла на 7,6%, частота заболеваемости аскаридозом – в 1,5-5,6 раза.
Эти данные обусловливают необходимость ознакомления широких кругов
населения с часто встречающимися глистными инвазиями, способами
заражения глистами, их проявлениями, возможными осложнениями, а также с
методами профилактики, включающими выполнение правил личной и
общественной гигиены и своевременного лечения.
Паразиты заселяют и постоянно присутствуют в водных и наземных
биоценозах. Огромное видовое разнообразие паразитов колонизирует
практически все группы организмов – от бактерий до млекопитающих,
включая человека. Наиболее часто источником заражения гельминтами
является почва.
Так, грунт дворов, скверов и парков загрязняется экскрементами
животных. Этому способствуют недостаточное количество специально
выделенных мест для выгула собак и низкий уровень санитарной
сознательности владельцев домашних животных. При проведении
обследований в разных странах площадь обсемененности почвы, например
яйцами токсокар, в населенных пунктах составила от 1-3% до 57-60%.
В последние годы широкое распространение получили кулинарные традиции
Японии, Кореи, Китая и других стран Юго-Восточной Азии, где многие
блюда готовят из сырой или полусырой рыбы (суши), ракообразных,
кальмаров. Однако многие морские животные заражены личинками анизакид.
Так, например, ими поражены от 25 до 100% популяций терпуга, палтуса,
камбалы, кеты, трески, мойвы, сельди и других рыб Охотского моря, не
ниже и уровень заражения рыб Тихого и Атлантического океанов.
Пораженность кальмаров Тихого океана достигает 28%.
Заболеваемость людей анизакидозом имеет стойкую тенденцию к росту в
связи с увеличением потребления в пищу населением многих стран морских
рыб, креветок, кальмаров, осьминогов и других продуктов моря, а также в
связи с улучшением диагностики этого заболевания .
С течением времени гельминты приобрели способность к длительному
существованию в организме хозяина (от 1,5 до 40 лет). Чаще всего,
глистная инвазия не имеет ярких клинических проявлений, особенно в
первое время.
Общей характеристикой всех гельминтов является их высокая плодовитость
(у некоторых видов до 250 тысяч яиц в сутки). В настоящее время
известно около 300 гельминтозов человека, однако широко распространены
далеко не все . Исходя из особенностей биологического развития,
паразитические черви подразделяются на три основные группы:
биогельминты, геогельминты и контактные гельминты.
Все сосальщики, ленточные черви и некоторые виды круглых червей
относятся к биогельминтам, характерным свойством которых является смена
хозяев в процессе развития: личинки формируются в одних хозяевах
(промежуточных), а половой зрелости паразиты достигают в других
(окончательных) хозяевах.
В желудочно-кишечный тракт человека личинки биогельминтов попадают при
употреблении в пищу зараженной рыбы или мяса. Некоторые виды гельминтов
(шистосомы и некатор) могут проникать в ткани человека через
неповрежденную кожу. Существует трансмиссивный путь передачи личинок
паразитов (филярии) – через кровососущих насекомых.
Наиболее распространены круглые черви – аскариды, власоглав,
анкилостомиды и другие, которые относятся к геогельминтам и развиваются
без смены хозяев. Личинки их до инвазивной стадии находятся в яйцах во
внешней среде. Заражение геогельминтами в основном происходит при
проглатывании зрелых яиц с пищей.
К третьей группе, так называемых контактных гельминтов, относится
энтеробиоз и гименолепидоз, отличающиеся наибольшей инвазивностью.
В Украине чаще встречаются следующие виды гельминтозов:
– нематодозы – аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихинеллез;
– цестодозы – тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз и гименолепидоз;
– трематодозы – описторхоз, клонорхоз и фасциолез.
Источник